고혈압과 그리고 혈관 건강

 
우리가 식단관리를 하고, 운동을 하면 여러 긍정적인 효과가 있지만, 궁극적인 목표는 노화 예방과 건강하게 오래 살기 위해서는 결국 혈관 건강이다.
 

건강한 혈관은 심장질환, 뇌졸증, 고혈압등 다양한 심혈관 질환을 예방하는데 필수 적이다.
 
그중 고혈압과 이상지질혈증를 잘 알고 관리하는 것이 중요하다.
 
 
 

고혈압 (Hypertension)

 
혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다. 
 

혈압 분류	수축기 혈압(mmHg)	이완기 혈압(mmHg)	생활습관 교정	약물치료(증상없음)	약물치료(증상있음)
정상	<120	<80	운동과, 식단 권장		증상에대한 치료제 추가
고혈압 전 단계	120~139	80~89	필요
1단계 고혈압	140~159	90~99	필요	항고혈압 치료제필요	필요에 따라 추가적인 항고혈압치료제필요
2단계 고혈압	≥160	≥100	필요	항고혈압 치료제 필요 혹은 두가지 약물조합 필요

 
고혈압은 5명 중 1명 정도로 나타나는 매우 흔한 질병이다. 
 
하지만 그 원인은 잘 알려져 있지 않고, 여러 질병으로 인해 증상이 나타나는 경우도 있다. 
 
유럽고혈압학회와 유럽심장학회는 다음 같은 지침을 발표했다.
 
당뇨환자 및 노인과 같은 특별한 사람들을 제외하고 140mmHg 미만의 수축기 혈압을 유지할 것을 권장했다.
 
고혈압인 사람들은 반드시 식이요법, 체중감소, 운동을 통해 목표혈압과 예방을 해야 된다.
 
 

체중감소

 
 염분과 당 줄이기
 
 채소, 저지방, 단백질등 섭취(DASH식단)
 
 알코올제한
 
 금연
 
 유산소운동

 
 
특히 운동과 식단(DASH)은 독립적으로 혈압을 5~10 mmHg 개선시킬 수 있기 때문에 중요하다. 
 

운동은 유산소, 근력, 유연성운동을 기본적으로 실천해야 한다.

 
유산소는 주에 5~7일 정도 걷거나, 이마에 땀이 송골송골 맺힐 정도로 30분 이상 권장한다.

근력운동은 스쾃등으로 하체, 등 등 큰 근육을 운동을 하자
유연성은 약간 불편함을 느낄 정도로 10~30 초간 정적 스트레칭을 유산소나, 근력운동 전후 해주자
 
목표보다 혈압이 10mmHg 높은 사람들은 생활습관 변화를 통해서 조절할 수 있어야 한다.
 
 

약물 

 
목표혈압을 20/10mmHg 이상 초과하는 사람들은 생활습관 중재와 항고혈압제(antihypertensive medications)가 필요하고 
약물 중 하나는 이뇨제가 될 가능성이 높다
 
특정 동반이환과 할게 발생하는 고혈압의 치료는 항고혈압제로 치료된다.
 

합병증	권고되는 항고혈압제 치료제
심부전증	이뇨제, 베타차단제, 안지오텐신전환효소억제제, 알도스테론억제제
심근경색후 상태	베타차단제, 안지오텐신전환효소억제제, 알도스테론억제제
높은 관상동맥질환 위험	이뇨제, 베타차단제, 안지오텐신전환효소억제제
뇌졸증 생존자	이뇨제, 안지오텐신전환효소억제제
만성 신장질환	안지오텐신 수용체 차단제, 안지오텐신전환효소억제제

 
약물은 부작용도 있기 때문에 반드시 담당 의사와 상의 후 처방받아야 한다.
 
고혈압의 약물 중 베타 차단제는 운동능력감소나, 심박수변동 반응을 둔화시킨다.
 
 
이상지질혈증 계속 ~ 
 
건강은 건강할 때 지키자